대장내시경은 대장(결장)과 직장(항문) 내부를 검사하기 위한 의료 절차로, 대장내시경 검사로 불립니다. 대장내시경 검사는 내시경이라는 긴, 유연하며 얇은 튜브를 사용하며, 이 튜브의 끝에는 작은 카메라와 빛원이 부착되어 있습니다. 아래는 대장내시경에 대한 주요 정보입니다.
(1) 대장내시경 검사 목적 : 대장내시경 검사는 주로 대장과 직장의 상태를 진단하기 위한 절차로 사용됩니다. 이 검사는 대장암의 검출을 위한 표준 검사로 이용되며, 다양한 다른 소화기 문제를 평가하기 위해 사용됩니다.
(2) 암 검진 : 대장내시경의 주요 목적 중 하나는 대장암 검진입니다. 대장암 위험이 있는 사람, 특히 대장암 또는 결장암의 가족력이나 특정 위험 요소가 있는 사람들을 대상으로 권장됩니다. 정기적인 스크리닝은 악성 전변성 폴립을 발견하고 조기 암 또는 조기 치료 가능한 단계에서 암을 진단하는 데 도움을 줍니다.
(3) 다양한 대장질병 진단 : 대장내시경 검사는 복부 통증, 변비 또는 설사, 직장에서의 출혈 또는 빈혈과 같은 원인을 설명할 수 없는 증상을 조사하기 위해 사용됩니다. 이 검사는 염증성 장 질환(IBD), 게실증, 대장용종 등을 진단하는데 도움을 줄 수 있습니다.
(4) 치료 : 대장내시경 검사 중에 비정상적인 조직, 용종 또는 병변이 감지되면 이를 제거하거나 조직 검사를 위해 채취할 수 있습니다. 이는 진단적이면서 치료적인 역할을 합니다.
(5) 대장내시경 검사 준비 : 대장을 청결하게 하여 검사 시 시야를 확보해야 하므로 검사 3일 전부터는 씨가 있는 과일, 소화가 오래 걸리는 잡곡을 피하고, 단단한 섬유질의 채소도 피하는 것이 좋습니다. 검사 전날 자정부터는 금식이 필요합니다. 검사 일정에 맞추어 처방된 관장약을 안내에 따라 복용하여 장을 깨끗하게 비우는 것이 정확한 검사를 위해 꼭 필요합니다. 혹시나 잔변이 배설되어 옷을 버릴 수 있으니 여벌을 옷을 준비한다던가, 성인용 기저귀를 준비하는 것도 좋은 방법입니다. 만약 장루를 간진 환자라면 여분의 장루백을 준비해 주십시오.
(6) 대장내시경 검사 절차 : 대부분의 대장내시경 검사는 외래 환자로서 진행됩니다. 검사 진행을 위해 옆으로 누워 양쪽 무릎을 구부린 자세를 취합니다. 수면 내시경의 경우에는 진정제를 투약합니다. 대장내시경은 직장(항문)을 통해 부드럽게 삽입되며, 내장의 점막을 검사하면서 결과는 화면에서 확인됩니다. 검사 소요시간은 치료적 목적의 시술을 시행할 수 있기 때문에 환자마다 다르지만 보통 20~30분 정도 소요됩니다.
(7) 회복 : 대장내시경 검사 후에 환자는 가스와 팽만감을 느낄 수 있지만, 이러한 증상은 일반적으로 빠르게 해소됩니다. 마취에서 완전히 회복되기까지 몇 시간이 걸릴 수 있으므로 환자는 집으로 돌아가기 위한 교통수단을 마련해야 합니다. (운전 금지)
(8) 대장내시경 검사시 위험부담 : 대장내시경은 안전한 절차이지만, 출혈, 대장 천공, 마취와 관련된 합병증과 같은 일부 위험 요인이 존재합니다. 이러한 위험은 상대적으로 낮으며, 검사 전에 의료 관계자와 논의해야 합니다.
(9) 대장내시경 검사 주기 : 권장 주기는 개인의 연령, 위험 요인 및 이전 검사 결과에 따라 다를 수 있습니다. 그렇지 않은 경우 40~50대가 지나면 5년에 한 번씩은 검사를 해주는 것이 좋습니다. 검사를 위한 준비과정이 힘들고 복잡하여 피하는 분들이 많은데 더 큰 문제를 초래할 수 있다는 것을 명심해야 합니다.
[ 대장내시경 검사시 주의사항]
▶ 약물 복용 : 대장 내시경을 시행하기 전에 의료진과 반드시 약물 복용 여부를 상의해야 합니다. 특히 아스피린이나 항응고제와 같이 출혈을 일으킬 수 있는 약물의 경우, 복용을 중단하거나 감량해야 할 수 있습니다. 또한 당뇨, 고혈압, 항경련제 등 다른 약물을 복용 중인 경우에도 의료진과 상의하여 복용 여부를 확인해야 합니다.
▶ 과거 의료 이력 : 대장 내시경을 시행하기 전에는 과거 의료 이력에 대한 정보를 제공해야 합니다. 복부 수술 경험이 있거나, 전립성 배대증, 자궁근종, 신장 질환 등과 같은 기타 건강 상태가 있다면 의료진에게 알려야 합니다. 이러한 정보는 정확한 검사를 하기 위해 도움을 줄 수 있습니다.
▶ 가스 주입으로 인한 불편감 완화 : 대장 내시경 시에는 시야를 확보하기 위해 가스를 주입합니다. 이로 인해 복부에 불편감을 느낄 수 있습니다. 이때는 다음과 같은 방법으로 불편감을 완화할 수 있습니다.
-많이 걷거나 움직이면서 가스를 배출시킵니다.
-더운물 주머니를 복부에 대거나 엉덩이를 올리는 자세(요가자세)를 취합니다.
-엎드려서 복부에 가스를 분산시키는 자세를 취합니다.
▶ 대장 내시경 후 합병증 주의사항 : 대장 내시경 시행 후에는 장천공, 출혈, 복통 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 조직 검사 시에 출혈이 있는 경우, 흑색변이나 혈변, 심한 어지러움, 맥박 증가, 식은땀, 심한 복부 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이런 경우에는 즉시 응급실을 방문해야 합니다.
▶ 수면 내시경 후의 조치 : 수면 내시경 시행 후에는 회복실에서 환자의 활력 징후를 관찰해야 합니다. 회복된 후에는 반드시 보호자와 함께 귀가하도록 하고, 가능한 직접 운전은 피해야 합니다. 대장 내시경 검사 후에는 일시적으로 의식이 혼미해질 수 있으므로, 안전을 위해 보호자의 도움이 필요합니다.
[ 대장내시경 전 음식 주의사항 ]
● 견과류 : 대장내시경 전에는 견과류 (아몬드, 땅콩, 호두, 견과류 스프레드)를 피하십시오. 견과류 조각이 대장내시경 카메라 렌즈에 끼어 결과의 질을 저하시킬 수 있습니다.
● 씨앗 : 참깨, 코코넛, 살구 등은 대장 내시경 검사에 방해가 될 수 있으므로 검사 전에는 피하십시오.
● 신선한 과일 : 내시경 검사 전에는 딸기, 파일애플, 키위와 같은 씨앗 가득한 과일을 피하십시오. 씨앗은 카메라와 검사 과정을 방해할 수 있습니다.
● 신선한 채소 : 대장 내시경 전에는 파슬리, 생양파, 상추 등은 피하십시오. 대장내시경 후 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
● 음료 : 검사 전날에는 색소 첨가물을 가진 음료 (색소가 포함된 음료, 과일 주스, 탄산음료)와 알코올음료를 피하십시오. 이러한 음료는 대장내시경의 정확성을 감소시킬 수 있습니다.
● 빵과 시리얼 : 검사 전날에는 풍부한 섬유질을 가진 빵, 시리얼 및 곡물을 피하십시오. 곡물 및 섬유질이 대장내시경 검사를 방해할 수 있습니다.
● 커피와 홍차 : 검사 전날에는 커피와 홍차를 피하십시오. 이러한 음료는 대장내시경 검사를 방해할 수 있습니다.
● 알코올 : 검사 3일 전부터는 음주를 피하시는 게 좋습니다. 알코올은 대장내시경 검사의 정확성을 저하시킬 수 있습니다.
※ 대장내시경 전 고구마 먹어도 되나요?
- 고구마는 대장내시경 전날에 피해야 하는 음식 중 하나일 수 있습니다. 이는 고구마가 섬유질과 복합 탄수화물을 다량으로 함유하고 있어 소화하기 어렵다는 이유로 일반적으로 권장되지 않습니다.
대장 내시경 검사 전에는 의사의 지침에 따라 음식과 음료물을 피하십시오. 검사 결과와 검사 진행에 영향을 줄 수 있는 음식을 제한함으로써 대장내시경의 효율성을 높일 수 있습니다.
[ 대장내시경 전 먹어도 되는 음식 ]
◆ 투명한 액체 : 검사 전날에는 투명한 액체를 섭취하십시오. 이러한 액체에는 물, 얼음, 약용 액체 (의사의 허락 아래), 맑은 허브차, 색과 건더기가 없는 차 종류를 추천드립니다.
◆ 흰 죽 : 쌀을 물에 불려 간 것으로 죽을 만들어 먹는 것을 추천드립니다. 죽을 드실 때 건더기가 없는 것이 좋습니다.
[ 대장 내시경 검사 후 식사 (음식) ]
대장내시경 후에는 의사의 권장 사항에 따라 특별한 식사 계획을 따를 것이며, 의사의 권고 사항은 다를 수 있습니다. 그러나 대장내시경 후 어떤 음식과 음료를 섭취해야 하는지에 대한 일반적인 지침은 다음과 같습니다.
■ 투명한 액체 : 처음에는 투명한 액체를 섭취하는 게 좋습니다. 이에는 물, 투명한 육수, 사과 주스, 투명한 과일 음료 및 차가 포함됩니다. 대장 내시경 후 수분을 보충하는 것이 중요하므로 수분을 충분히 섭취하세요.
■ 무거운 또는 매운 음식 피하기 : 대장내시경 후에는 소화 기능이 아직 민감할 수 있으므로 처음 며칠 동안 무거운 또는 매운 음식을 피하는 것이 좋습니다. 소화하기 쉬운 단조로운 음식을 섭취하세요.
■ 부드러운 음식 : 식욕이 돌아올 때까지 부드러운 음식을 서서히 도입할 수 있습니다. 이러한 음식에는 일반적으로 요구르트, 죽, 감자 퓨레, 잘 익힌 오트밀 등이 포함됩니다.
■ 단백질원 : 부드럽게 소화되는 단백질원으로는 계란 스크램블이나 맛이 가벼운 생선과 같은 음식을 섭취할 수 있습니다.
■ 과일과 채소 : 익힌 또는 삶은 채소와, 섬유질이 없는 당도 높은 과일 (바나나, 통조림 복숭아)을 식사에 추가할 수 있습니다.
■ 대장내시경 후에도 충분한 물을 마시는 것이 중요합니다. 수분을 충분히 섭취하여 수분을 유지하세요.
[ 평소에도 장건강에 좋은 음식 섭취하기 ]
★ 식이섬유가 풍부한 음식 : 곡물류, 오트밀, 현미와 같은 식이섬유가 풍부한 음식은 섬유로서 유익한 장세균에게 음식물을 제공합니다.
★ 프로바이오틱이 풍부한 음식 : 이러한 음식은 장 건강을 촉진할 수 있는 생생한 유익한 세균을 포함하고 있습니다. 요구르트, 케피르, 소금배추, 김치 등이 있습니다.
★ 과일과 채소 : 다양한 과일과 채소를 섭취하면 다양한 영양소와 식이섬유를 공급받을 수 있어 다양한 장 미생물을 지원할 수 있습니다.
★ 마늘과 양파 : 이러한 식품은 프로바이오틱 세균 성장을 지원하는 프로바이오틱 성분을 포함하고 있습니다.
★ 견과류와 씨앗 : 아몬드, 땅콩, 호두 등은 장 건강에 도움을 줄 수 있는 식이섬유와 건강한 지방이 함유되어 있습니다.
★ 허브와 향신료 : 우린, 생강, 기타 향신료는 염증을 억제할 수 있는 속성을 가지고 있어 장 건강을 지원할 수 있습니다.
★ 뼈 국물 : 집에서 만든 뼈 국물(사골국)은 장 내벽 건강을 지원할 수 있는 콜라겐과 아미노산이 풍부합니다.
★ 발효 대두 제품 : 템페(발효된 콩 )와 백미소는 발효되어 프로바이오틱을 함유하고 있어 장 건강을 지원할 수 있습니다.
★ 올리브 오일 : 엑스트라 버진 오일은 건강한 지방과 항산화제를 제공하여 장 건강을 촉진할 수 있습니다.
★ 신선한 허브 : 바질, 오레가노, 타임과 같은 허브에는 장 미생물을 지원할 수 있는 항균 특성이 있습니다.
★ 파파야와 파인애플 : 이러한 과일에는 소화를 돕는 소화 효소가 포함되어 있어 소화를 도울 수 있습니다.
★ 석류 : 석류에는 장 미생물 다양성을 높일 수 있는 폴리페놀이 함유되어 있을 수 있습니다.
다양한 음식을 섭취하여 다양한 장 미생물을 지원하면 장 건강을 촉진할 수 있습니다. 또한 장 건강을 지원하기 위해 규칙적인 윤동과 스트레스 관리를 포함한 건강한 라이프스타일을 유지하는 것도 중요합니다.
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